Papel da razão testosterona para estradiol na previsão da eficácia da gonadotrofina coriônica humana recombinante e tratamento com testosterona no hipogonadismo masculino

Papel da razão testosterona para estradiol na previsão da eficácia da gonadotrofina coriônica humana recombinante e tratamento com testosterona no hipogonadismo masculino

Papel da razão testosterona para estradiol na previsão da eficácia da gonadotrofina coriônica humana recombinante e tratamento com testosterona no hipogonadismo masculino
RESUMO

Objetivo:

Nosso objetivo foi investigar o papel da relação testosterona para estradiol em predizer a eficácia da gonadotrofina coriônica humana e tratamentos com testosterona no hipogonadismo masculino.

Materiais e métodos:

Trinta e seis pacientes do sexo masculino com hipogonadismo hipogonadotrópico foram incluídos no estudo. Dezessete (47,2%) pacientes receberam tratamento semanal com coriogonadotrofina alfa humana recombinante (hCG) (grupo 1) e 19 (52,8%) receberam terapia de reposição de testosterona (tratamento T) a cada 21 dias (grupo 2). Sob esses tratamentos, a frequência adequada de ereção matinal (≥3 / semana), a relação testosterona para estradiol (T / E) e as alterações do volume testicular foram analisadas.

Resultados:

A média de idade dos pacientes foi de 28,5 ± 8,7 anos. Quando a frequência de ereção matinal (≥3 / semana) foi especificada como adequada, o valor de corte para a relação T / E efetiva foi 12,0 (sensibilidade 93,8%, especificidade 90,0%). Não houve diferença significativa entre os grupos de tratamento em termos de níveis de testosterona total, razão T / E ou frequência de ereções matinais (≥3 / semana) (p> 0,05). No entanto, houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto à mediana do volume testicular esquerdo-direito em favor do grupo 1 (p <0,05).

Conclusão:

Em pacientes com hipogonadismo em tratamento, os sintomas de disfunção erétil induzida por estradiol elevados podem persistir mesmo que os níveis séricos de testosterona sejam normais. A proporção de testosterona para estradiol pode ser usada como um valor preditivo no tratamento eficaz do hipogonadismo hipogonadotrópico com hCG e T.

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