Deficit de Magnésio e Hipertensão Arterial

Hipertensão arterial, ou hipertensão , é um contribuinte para o desenvolvimento de aterosclerose, derrame, insuficiência renal, demência e doenças cardíacas. 1-5

A causa principal da hipertensão arterial em adultos geralmente não é clara. Certas condições, como diabetes, aumentam as chances de desenvolver pressão alta.

Comportamentos insalubres que colocam os indivíduos em maior risco de desenvolver pressão alta incluem falta de atividade física e obesidade. 6,7

A profissão médica está chegando à conclusão de que a deficiência de magnésio é outro fator de risco.

Um artigo recente publicado no International Journal of Molecular Sciences fornece uma visão geral atualizada das evidências que ligam a hipertensão – e as doenças vasculares que ela causa – à deficiência de magnésio . 8

A deficiência de magnésio é mais comum do que a maioria das pessoas imagina. Estima-se que 64% de todos os homens e 67% das mulheres nos EUA tenham ingestão inadequada de magnésio. Mais de 80% das pessoas com mais de 71 anos têm uma ingestão inadequada de magnésio. 9

Suplementos de magnésio de baixo custo fornecem uma solução fácil e eficaz.

Hipertensão causa doença cardíaca

A doença cardíaca é a principal causa de morte nos EUA e no mundo. 1

Existem muitos fatores de risco para doença cardíaca, incluindo níveis elevados de lipídios no sangue, tabagismo, idade avançada, obesidade e níveis elevados de glicose no sangue. 1

A hipertensão é um dos fatores de risco mais prevalentes. 1 De acordo com a American Heart Association, estima-se que 41,4% dos americanos terão pressão alta até 2030. 10

Ao longo do tempo, a pressão arterial elevada causa danos nos vasos sanguíneos e no coração, acelerando o desenvolvimento do bloqueio da artéria coronária e da insuficiência cardíaca. 8

ADVERTÊNCIAS SOBRE HIPERTENSÃO

Para muitos indivíduos idosos, os medicamentos para baixar a pressão sanguínea são essenciais para levar a pressão arterial a níveis ótimos de cerca de 115/75 mmHg.

Medicamentos beta-bloqueadores como o carvedilol na dose de 12,5 mg por dia podem ser considerados como a primeira escolha para otimizar a pressão arterial.

O carvedilol e outros beta-bloqueadores apresentam alguns benefícios colaterais interessantes, como a redução do risco de certos tipos de câncer, redução do risco de ataque cardíaco súbito e possível desaceleração de certos processos de envelhecimento.

Uma ressalva importante está relacionada a pessoas idosas com sistemas vasculares danificados, frequentemente causadas por décadas de hipertensão crônica. Os leitos capilares desses indivíduos são às vezes tão quebrados que um nível mais alto de pressão arterial pode ser necessário para sustentar a vida, o que é irônico, já que esses níveis mais altos de pressão arterial causam ainda mais danos vasculares.

Uma solução para pessoas com insuficiências vasculares crônicas (como aterosclerose e / ou redução do fluxo sangüíneo cérebro-rim) é reduzir gradualmente a pressão arterial e usar nutrientes, hormônios e drogas que podem ajudar a reverter o dano arterial melhorando a função endotelial (parede arterial interna) .

Como baixo magnésio leva à hipertensão

Diversas condições contribuem para o desenvolvimento de pressão alta, como se os vasos sanguíneos são flexíveis (contraídos ou relaxados), respostas ao estresse e mudanças estruturais nos próprios vasos sangüíneos.

Baixos níveis de magnésio afetam todas essas condições.

Constrição de Vasos Sanguíneos

O magnésio mantém a pressão arterial baixa, auxiliando no relaxamento e dilatação dos vasos sanguíneos . 11 a 13

O magnésio é um cofator, ou “composto auxiliar”, necessário para centenas de reações em todo o corpo. Uma dessas reações leva à produção de prostaglandina E1 , um importante relaxante vascular que também ajuda a prevenir a formação de coágulos dentro dos vasos sanguíneos. 14

O magnésio também tempera a secreção do hormônio aldosterona , que faz com que o rim retenha sódio e água. Isso pode afetar a pressão sanguínea. 15 a 17

Quando há uma deficiência de magnésio, os vasos sanguíneos são cronicamente constritos e o sódio e a água são retidos, resultando em hipertensão.

Respostas de estresse

O estresse é um fator de risco fisiológico que leva à pressão arterial elevada. 8

Os reflexos do sistema nervoso simpático , frequentemente chamados de respostas de “luta ou fuga”, causam a liberação de neurotransmissores e hormônios conhecidos coletivamente como catecolaminas . Estes compostos exercem um poderoso efeito de constrição nos vasos sanguíneos, aumentando a pressão arterial.

Em estudos de laboratório, o magnésio mostrou reduzir a quantidade de catecolaminas liberadas em resposta a estressores. 15,18

Uma deficiência de magnésio permite que as respostas ao estresse sejam violentas, levando à constrição vascular e à consequente hipertensão.

Estrutura do vaso sanguíneo

A deficiência de magnésio provoca várias alterações que aceleram o envelhecimento e o endurecimento das artérias .

Isso leva a inflamação de baixo grau e estresse oxidativo nas paredes dos vasos sanguíneos. 19 Com o tempo, isso causa disfunção do vaso sanguíneo que resulta em rigidez arterial e, em última instância, na aterosclerose – o que eleva a pressão arterial. 20

Níveis baixos de magnésio também aumentam a “permeabilidade” do revestimento dos vasos sanguíneos, permitindo que mais colesterol LDL (ou “ruim”) entre na parede do vaso. 21 Isso leva a um aumento da placa aterosclerótica que estreita o vaso sangüíneo, o que pode resultar em doença cardíaca.

A deficiência de magnésio também tem sido associada à síndrome metabólica e diabetes tipo II, caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue. 22-25 Isso contribui ainda mais para danos na parede dos vasos sanguíneos e na progressão da aterosclerose.

O que os estudos humanos revelam

Numerosos ensaios clínicos em humanos descobriram uma associação entre magnésio e hipertensão. 26-28

Esses estudos mostram que quanto menor o nível de magnésio nos pacientes, maior a pressão arterial sistólica.

Outros estudos, incluindo uma meta-análise de estudos que envolveram mais de 2.000 indivíduos, descobriram que a suplementação com magnésio reduz a pressão arterial sistólica e diastólica em pacientes hipertensos. 29

Estudos em humanos também demonstraram uma associação entre baixo magnésio e risco de eventos cardiovasculares, incluindo ataque cardíaco e acidente vascular cerebral . 9,12

Uma meta-análise que analisou 5 estudos com 58.750 participantes descobriu que houve uma redução de 9%no risco de eventos cardiovasculares com cada aumento de 0.12 mg / dL nos níveis séricos de magnésio. 9

INGESTÃO DE MAGNÉSIO E FATORES CRÍTICOS DE PRESSÃO ARTERIAL PARA O SUCESSO

Muitos fatores conspiram para criar insuficiência de magnésio em nossos corpos.

Alguns desses fatores incluem má ingestão alimentar, perda acelerada do corpo (absorção prejudicada, perda urinária excessiva), ingestão de álcool e alguns tipos de medicamentos, especialmente drogas (tanto vendidas como prescritas) para o tratamento do refluxo ácido ( antiácidos e outros bloqueadores de ácido, como antagonistas dos receptores H2 e inibidores da bomba de protões). Alguns medicamentos para pressão arterial (especialmente diuréticos) e até mesmo alguns tipos de antibióticos também podem contribuir para o status inadequado de magnésio.

A boa notícia é que, na maioria dos casos, a ingestão de magnésio na faixa de 500 a 1.000 mg por dia pode ajudar a reduzir a pressão arterial sistólica em até 5 mmHg; no entanto, nem todos os dados indicam sucesso. 30 a 33

A razão para esta aparente inconsistência é devido a uma falha em controlar adequadamente tanto a ingestão de sódio quanto de potássio.

De fato, a redução da ingestão de sódio e o aumento da ingestão de potássio e magnésio ajudam a otimizar os níveis saudáveis ​​de pressão arterial. Pesquisas publicadas sugerem que o magnésio tem um impacto benéfico muito maior na redução da pressão arterial quando combinado com um aumento na ingestão de potássio e uma redução na ingestão de sódio. 34,35

O magnésio compete com o sódio pelos sítios de ligação nas células musculares lisas vasculares e liga-se ao potássio de maneira cooperativa, aumenta a prostaglandina E, ajuda a apoiar a vasodilatação dependente do endotélio e reduz a disfunção endotelial. 36-38

Para melhores resultados, maximizar a redução da pressão arterial com magnésio, entre 500 e 1.000 mg por dia a partir de fontes combinadas de alimentos (por exemplo, nozes, grãos integrais, feijão) e suplementos alimentares. Obter cerca de 4.000 mg de potássio de fontes alimentares (nozes, grãos integrais, feijão) e suplementos de potássio, se necessário. (Fontes alimentares de potássio estão listadas na próxima página.) Reduza a ingestão de sódio para menos de 1.500 mg por dia. 39

Além disso, em pacientes com hipertensão preexistente (pressão alta), uma revisão analítica abrangente de 44 estudos humanos de suplementação oral de magnésio para hipertensão mostrou que os suplementos de magnésio melhoraram o efeito redutor da pressão arterial dos medicamentos anti-hipertensivos. 27

Em relação à forma “ideal” ou “melhor” de magnésio para suplementação dietética, há muitos fatores a considerar. De fato, a ideia de uma única forma “ótima” de magnésio para suplementação é discutível. Em vez disso, é importante considerar o motivo do suplemento.

Uma abordagem para a suplementação ideal de magnésio é usar um suplemento de 2 partes composto em parte de citrato de magnésio em forma de liberação rápida e óxido de magnésio em forma de liberação prolongada.

O óxido de magnésio é altamente concentrado, permitindo que um monte de magnésio entre em uma pílula relativamente pequena. Como o óxido de magnésio é um pouco menos biodisponível, é ideal para uma formulação de liberação prolongada, que gradualmente entra na circulação.

O citrato de magnésio, por outro lado, é menos concentrado, mas é altamente biodisponível, o que permite a rápida liberação do mineral em uma forma que é prontamente absorvida. Esse tipo de combinação inovadora oferece benefícios estendidos de magnésio em um único suplemento.

 

Tabela de alimentos com potássio

Referências

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