CoQ10 tem como alvo a causa da enxaqueca

Março de 2019

Por Stephanie Carter

As enxaquecas geralmente produzem dor severa que pode ser difícil de prevenir e tratar com medicamentos padrão.

Os medicamentos para enxaqueca nem sempre funcionam, não funcionam em todos os pacientes e podem ter efeitos colaterais.

Em um estudo publicado em 2018 , a coenzima Q10 (CoQ10) mostrou reduzir significativamente a frequência, a gravidade e a duração das enxaquecas. 1

Este estudo mostrou que CoQ10 trabalha diminuindo os níveis de um peptídeo no cérebro que está associado com dor e inflamação. 1 É chamado de peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP).

As empresas farmacêuticas estão no processo de desenvolver drogas que funcionam bloqueando esse peptídeo. CoQ10 funciona para bloquear CGRP e está disponível no momento.

Prevenção de enxaqueca

Intrigado com relatos de que enxaquecas e inflamações estão correlacionadas, 2,3 e por estudos mostrando que a CoQ10 tem certas propriedades anti-inflamatórias , 4,5 pesquisadores começaram a cavar mais fundo para ver se a CoQ10 era uma possível opção de tratamento para enxaquecas.

Cerca de um terço dos indivíduos com enxaqueca têm deficiência de CoQ10. E restaurar os níveis de CoQ10 para o intervalo normal reduz a frequência e a incapacidade das dores de cabeça. 6

Estudos em humanos demonstraram que a CoQ10 (em doses de 150 – 300 mg por dia) pode ajudar os que sofrem de enxaqueca por: 7-9

  • Prevenindo a ocorrência de enxaqueca.
  • Redução do número de dias com enxaqueca em mais de 50% .
  • Reduzindo a frequência mensal de dores de cabeça em mais de 50% .
  • Ser eficaz sem efeitos colaterais.

A evidência que favorece a eficácia e a segurança da CoQ10 é tão convincente que, a partir de 2015, a Canadian Headache Society incluiu a CoQ10 em sua lista de compostos que receberam uma forte recomendação para a prevenção da enxaqueca . 10

Mais recentemente, um estudo divulgado em 2018 confirmou o papel da CoQ10 como tratamento para enxaquecas, e também revelou informações importantes sobre como ela produz resultados tão impressionantes.

CoQ10 cura a dor da enxaqueca

Para este estudo recente, mulheres na pré-menopausa com enxaqueca receberam ou CoQ10 ( 400 mg por dia) ou um placebo. 1

Após três meses, as mulheres que tomaram CoQ10 tiveram significativamente menos ataques de enxaqueca do que as que receberam o placebo, uma indicação de que a CoQ10 pode prevenir a ocorrência de enxaquecas.

Quando uma enxaqueca ocorreu, ela foi mais curta e menos severa . 1

Conseguir um bom alívio clínico da dor para uma enxaqueca é um avanço importante, considerando quão desafiadora é a condição para tratar.

Este estudo confirmou pesquisas anteriores sobre os benefícios da CoQ10 para o alívio da enxaqueca. Também revelou dois mecanismos importantes cujas ações são responsáveis ​​por esses benefícios.

A forma de ubiquinona de CoQ10 foi utilizada neste estudo. Uma forma melhorada chamada ubiquinol permite níveis sanguíneos de CoQ10 muito mais elevados, permitindo assim uma dose mais baixa de ubiquinol. Absorção pode ser reforçada, tomando qualquer forma de CoQ10 com uma refeição que contém gordura.

Um novo alvo para o controle da dor

No final do estudo mostrando que CoQ10 tem benefícios de redução da dor, verificou-se que os indivíduos suplementados com CoQ10 tinham níveis sanguíneos mais baixos de dois compostos subjacentes relacionados com enxaquecas.

Um era o TNF-alfa , um conhecido marcador de inflamação . 1

Isso indica que uma maneira CoQ10 combate a enxaqueca é reduzindo a inflamação. Isso faz sentido, considerando que os estudos mostraram uma conexão entre enxaqueca e inflamação. 2,3

O segundo composto diminuído por CoQ10 é o péptido relacionado com o gene da calcitonina (CGRP). O CGRP é produzido nas células nervosas e é agora reconhecido como um mediador chave dos sinais de dor. 1,11,12

CGRP parece estar intimamente ligado a enxaquecas e CoQ10 reduz, juntamente com TNF-alfa .

Um estudo anterior mostrou que pessoas que sofrem de enxaquecas ocasionais têm níveis elevados de CGRP no sangue e aqueles com enxaqueca crônica têm níveis mais elevados de CGRP . 12

Como funciona o CGRP no cérebro

A dor é o motivo mais comum pelo qual as pessoas procuram atendimento médico, mas ainda há muito que não entendemos. 13

Dor de enxaqueca, em particular, é uma área difícil na medicina. Os tratamentos de enxaqueca disponíveis são imperfeitos: eles não funcionam em todos os pacientes, não impedem ou tratam efetivamente todas as enxaquecas, e muitos têm efeitos colaterais indesejáveis.

Atualmente, parece que as enxaquecas envolvem pelo menos dois fatores:

  • Sensibilização excessiva do cérebro para estímulos normais, e
  • Uma resposta inflamatória gerada dentro e ao redor do próprio cérebro. 12

O CGRP é liberado quando as terminações nervosas sensoriais nos nervos e vasos sanguíneos que servem à face são estimuladas. Uma vez liberado, o CGRP faz com que os vasos sanguíneos se dilatem, incluindo aqueles na membrana externa altamente sensível à dor que cobre o cérebro. 11,12,14

Como outras moléculas de sinalização, o CGRP liga-se a receptores específicos em tecidos-alvo, como vasos sanguíneos, o que desencadeia a cascata de percepção da dor. 15

O CGRP é tão poderoso que, injetado por via intravenosa, provoca ataques de enxaqueca em 65% das pessoas com enxaqueca conhecida. 16

O QUE VOCÊ PRECISA SABER

CoQ10 previne enxaquecas

  • As enxaquecas são uma das principais causas de incapacidade, mas os tratamentos atuais para prevenir ou tratar a doença nem sempre são eficazes e têm efeitos colaterais.
  • Um grande estudo de 2018 mostrou que os suplementos de CoQ10 reduziram significativamente a frequência, a severidade e a duração da enxaqueca.
  • A CoQ10 conseguiu isso através de reduções significativas nos níveis sanguíneos de CGRP, uma molécula de sinalização que se origina nas terminações nervosas e desencadeia a dor nos tecidos que circundam o cérebro.
  • A redução dos níveis de CGRP é uma nova maneira potente de prevenir e tratar enxaquecas.
  • A CoQ10 é bem tolerada e, ao contrário dos medicamentos direcionados ao CGRP, está disponível agora.

Alívio rápido para a dor da enxaqueca

A notícia excitante para quem sofre de enxaqueca é que é possível prevenir ou tratar a enxaqueca, reduzindo ou inibindo a liberação de CGRP ou a ligação a seus receptores.

Uma meta-análise de 2017 reuniu dados de 13 estudos que incluíram mais de 6.800 pacientes. Esta grande revisão descobriu que as estratégias que envolviam bloquear, inibir ou reduzir a produção de CGRP eram superiores a um placebo de três maneiras principais:

  • Aliviar a dor da enxaqueca dentro de 2 horas (trazendo alívio rápido ).
  • Mantendo a dor longe por até 24 horas (trazendo alívio duradouro ).
  • Bloqueando a sensibilidade aumentada à luz e ao som que é uma característica tão importante das enxaquecas. 17

Esses dados levaram as empresas farmacêuticas a desenvolver drogas supressoras de CGRP . CoQ10, que funciona por um mecanismo semelhante, está disponível para os americanos desde 1983.

SOBRE DORES DE CABEÇA DA ENXAQUECA
Enxaquecas são dores de cabeça com base neurológica. Nós os percebemos como dor de cabeça debilitante que geralmente está associada a alterações na percepção sensorial (como a clássica “aura” que precede e acompanha as enxaquecas). 15,20

Enxaquecas produzem dor severa que pode ser difícil prevenir e tratar com sucesso. Eles são reconhecidos no Estudo Global da Carga de Doenças como uma das principais causas de incapacidade e um sério impedimento para uma boa qualidade de vida. 21

Uma enxaqueca verdadeira é mais do que uma dor de cabeça “muito ruim”. É caracterizada por dor severa, muitas vezes unilateral, e pode ser acompanhada de náuseas e vômitos, e profunda sensibilidade à luz e ao som (também pode haver extrema sensibilidade de outros sentidos como o olfato e o tato). 14

As enxaquecas podem ser episódicas , ou seja , elas se desenvolvem de forma imprevisível e com frequência variável. As enxaquecas crônicas produzem dores de cabeça pelo menos 15 dias por mês, pelo menos 8 das quais satisfazem os critérios para a enxaqueca. 20

O principal tratamento de enxaqueca de hoje é a família de drogas triptan . Mas estes são considerados de primeira linha para tratar um ataque de enxaqueca aguda, não para prevenir um. E eles não são úteis contra enxaquecas crônicas. 22,23

A descoberta do CGRP e seu papel na produção de enxaquecas é, portanto, um avanço na ciência da enxaqueca.

E a descoberta de que a suplementação de CoQ10 suprime o CGRP é um avanço na prevenção e no tratamento da enxaqueca.

O futuro do tratamento da enxaqueca

Os medicamentos para enxaqueca que atuam inibindo o CGRP estão sendo ativamente investigados.

Essas drogas usam anticorpos monoclonais para se ligarem ao CGRP ou seu receptor e impedem sua conexão. Fazê-lo interrompe o ciclo de dor induzido pelo CGRP. 18

Quatro empresas farmacêuticas estão prestes a lançar suas próprias versões de medicamentos anti-CGRP. 18 Essas drogas parecem ser eficazes, mas apresentam algumas desvantagens importantes.

Eles são caros, devem ser injetados e podem causar efeitos colaterais indesejados, como boca seca, constipação, náusea, perda de memória, dormência e ganho de peso. 18,19 Além disso, levarão anos até que estejam amplamente disponíveis.

Felizmente, não há necessidade de esperar por medicamentos prescritos dispendiosos e incertos que diminuam o CGRP.

CoQ10 reduz com segurança os níveis sanguíneos de CGRP, e está disponível agora.

Resumo

CoQ10 pode ajudar a prevenir enxaquecas, quebrando o ciclo de inflamação e super-sensibilização neural que contribui para o seu desenvolvimento.

A CoQ10 bloqueia a transmissão da dor, reduzindo os níveis do composto mediador da dor CGRP .

Um estudo de 2018 mostrou que a CoQ10 reduz a dor, a frequência e a duração da dor de cabeça.

Sofredores de enxaqueca agora têm outra opção segura, científica e acessível para prevenir e tratar sua dor.

A capacidade da CoQ10 de reduzir os níveis de CGRP é uma descoberta importante para quem sofre de enxaqueca, porque revela uma nova maneira potente de prevenir e tratar a doença.

Doses de 150 – 400 mg por dia de CoQ10 mostraram reduzir eficazmente o CGRP e prevenir enxaquecas.

Se as pessoas escolherem a forma de ubiquinol mais facilmente absorvível de CoQ10, elas provavelmente podem reduzir essa dose diária pela metade, especialmente se a tomarem com uma refeição que contenha alguma gordura.

Referências

  1. Dahri M. Tarighat-Esfanjani A, Asghari-Jafarabadi M, et al. Suplementação oral à coenzima Q10 em pacientes com enxaqueca: efeitos sobre características clínicas e marcadores inflamatórios. Nutr Neurosci. 2018 3 de janeiro – 9.
  2. Malhotra R. Entendendo a enxaqueca: Potencial papel da inflamação neurogênica. Ann Indian Acad Neurol. 2016 abr-jun; 19 (2): 175-82.
  3. Ramachandran R. Inflamação neurogênica e seu papel na enxaqueca. Semin Imunopathol. 2018 de maio; 40 (3): 301-14.
  4. Abdollahzad H, Aghdashi MA, Asghari Jafarabadi M, et al. Efeitos da suplementação com coenzima Q10 em citocinas inflamatórias (TNF-alfa, IL-6) e estresse oxidativo em pacientes com artrite reumatóide: um ensaio clínico randomizado e controlado. Arch Med Res. 2015 Oct; 46 (7): 527-33.
  5. Hernandez-Camacho JD, Bernier M. Lopez-Lluch G, et al. Suplementação Coenzima Q10 no Envelhecimento e Doença. Front Physiol. 2018, 9: 44.
  6. Hershey AD, Powers SW, Vockell AL, et al. Deficiência de coenzima Q10 e resposta à suplementação em enxaqueca pediátrica e adolescente. Dor de cabeça. 2007 Jan; 47 (1): 73-80.
  7. Rozen TD, Oshinsky ML, Gebeline CA, et al. Julgamento de rótulo aberto da coenzima Q10 como uma enxaqueca preventiva. Cefaléia. 2002 Mar; 22 (2): 137-41.
  8. Sandor PS, Di Clemente L., Coppola G, et al. Eficácia da coenzima Q10 na profilaxia da enxaqueca: um estudo controlado randomizado. Neurologia. 22 de fevereiro de 2005 ; 64 (4): 713-5.
  9. Shoeibi A, Olfati N, Soltani Sabi M., et al. Eficácia da coenzima Q10 no tratamento profilático da enxaqueca: um estudo aberto, complementar e controlado. Acta Neurol Belg. 2017 Mar; 117 (1): 103-9.
  10. Pringsheim T, Davenport W, Mackie G, et al. Diretrizes da Canadian Headache Society para a profilaxia da enxaqueca. Pode J Neurol Sci. Mar 2012 ; 39 (2 Supl 2): ​​S1-59.
  11. Kuzawinska O, Lis K, Cessak G, e outros. Segmentação da ação peptídica relacionada ao gene da calcitonina como uma nova estratégia para o tratamento da enxaqueca. Neurol Neurochir Pol. 2016 nov – dez; 50 (6): 463-7.
  12. Slavin M, Bourguignon J. Jackson K, et al. Impacto de Componentes Alimentares na Secreção de Peptídeos Relacionados ao Gene da Calcitonina in vitro – Um Mecanismo Potencial para a Influência da Dieta na Enxaqueca. Nutrientes 1 de julho de 2016 ; 8 (7).
  13. Disponível em: https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/overview-of-pain . Acessado em 29 de novembro de 2018.
  14. Akerman S, Romero-Reyes M, Holanda PR. Percepções atuais e inovadoras sobre a neurofisiologia da enxaqueca e suas implicações para a terapêutica. Pharmacol Ther. 2017 de abril; 172: 151-70.
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  18. Disponível em: https://www.medscape.com/viewarticle/886068#vp_1 . Acessado em 9 de abril de 2018.
  19. Disponível em: https://www.webmd.com/migraines-headaches/news/20180517/fda-approves-first-of-new-migraine-drugs . Acessado em 29 de novembro de 2018.
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