Níveis deficientes de vitamina D predizem mortalidade prematura em pacientes com insuficiência cardíaca crônica

Níveis deficientes de vitamina D predizem mortalidade prematura em pacientes com insuficiência cardíaca crônica

24 de agosto de 2018.

A deficiência de vitamina D pode aumentar o risco de morrer prematuramente entre pessoas com insuficiência cardíaca crônica causada por disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, de acordo com um estudo publicado em 18 de agosto de 2018 no European Journal of Nutrition .

A investigação atual incluiu 1.802 homens e mulheres com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo que participaram de uma clínica de insuficiência cardíaca na Inglaterra.

Os participantes foram submetidos a avaliações eletrocardiográficas e medição dos níveis séricos de 25-hidroxivitamina D no início do estudo.

Setenta e três por cento dos participantes tinham níveis deficientes de vitamina D de menos de 20 nanogramas por mililitro (ng / mL).

Deficiência foi mais comum entre homens e indivíduos com diabetes, níveis séricos de sódio mais baixos, maiores frequências cardíacas e uma maior necessidade de drogas diuréticas.

Durante um período de seguimento médio de 4 anos, os participantes que não tinham deficiência de vitamina D tiveram um risco 19% menor de mortalidade por qualquer causa do que os deficientes.

Cada aumento de 2,72 vezes na 25-hidroxivitamina D sérica foi associado a uma redução de 14% no risco de mortalidade durante o seguimento.

Em sua discussão dos achados, os autores observam que as anormalidades do eixo da paratireóide da vitamina D afetam diretamente muitas células, incluindo aquelas do músculo cardíaco.

A deficiência de vitamina D e níveis elevados de hormônio paratireoidiano podem resultar em carga de cálcio com células do músculo cardíaco e disfunção contrátil do músculo esquelético, hipertrofia celular, estresse oxidativo, ativação imune e disfunção endotelial.

“Com base nesses dados e em nosso trabalho anterior demonstrando melhorias na função cardíaca, é possível que a suplementação de vitamina D3 possa melhorar os resultados em pacientes com insuficiência cardíaca devido à disfunção sistólica do ventrículo esquerdo”, concluem Richard M. Cubbon, da Universidade de Leeds, e colegas .

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