Terapia de Restauração DHEA

Terapia de Restauração DHEA

Terapia de Restauração DHEA

O hormônio esteróide natural dehidroepiandrosterona (DHEA) foi introduzido pela primeira vez aos adeptos da Life Extension há quatro décadas, numa época em que a comunidade médica desconhecia em grande parte os dados científicos que sustentavam os benefícios multifacetados desse hormônio. Avançando para hoje, quando mais de 3700 artigos avaliaram os efeitos científicos do DHEA em muitas células e tecidos diferentes do corpo. Este hormônio multifuncional e seu metabólito sulfato de desidroepiandrosterona (DHEA-S) fornecem benefícios hormonais críticos em homens e mulheres (Traish 2011; Savineau 2013). Como um precursor de andrógenos (hormônios masculinos) e estrogênios (hormônios femininos), o DHEA desempenha um papel fundamental na manutenção do equilíbrio hormonal e vitalidade juvenil.

O envelhecimento interrompe o equilíbrio hormonal, com os níveis de vários hormônios críticos drasticamente reduzidos em comparação com os níveis juvenis, e o DHEA não é exceção. Aos 80 anos, os níveis de DHEA caem 80% a 90% em comparação com o que eram durante a idade adulta jovem (Samaras 2013). A gravidade disso fica clara depois de entender os papéis desempenhados pelo DHEA no apoio à fisiologia saudável e juvenil em vários sistemas do corpo. Estudos mostraram que níveis reduzidos de DHEA-S estão ligados à fisiopatologia subjacente a numerosos estados de doença associados à idade, incluindo declínio cognitivo, doença cardiovascular, perda óssea, câncer, depressão, disfunção sexual e vários distúrbios inflamatórios (Samaras 2013; Traish 2011). ; Savineau 2013; Dong 2012; Zaluska 2009; Labrie 2009; Straub 2000; Krysiak 2008; Lopez-Marure 2011).

A restauração dos níveis de DHEA da juventude oferece uma oportunidade única para atenuar as consequências da diminuição dos hormônios. Ao contrário da administração direta de androgênios (terapia de reposição de testosterona) ou estrógenos (terapia de reposição de estrogênio), o aumento dos níveis de DHEA fornece um “reservatório” desse precursor hormonal que vários tecidos podem converter em andrógenos e estrogênios (Traish 2011; Arlt 1998; Morales 1994; Aldred 2010; Samaras 2013; Panjari 2007). No entanto, a administração de DHEA não pode suplantar a necessidade de medir e restaurar outros hormônios porque a taxa na qual ele é convertido em andrógenos e estrogênios varia entre indivíduos e com gênero (Samaras 2013; Arlt 1999; Schulze 2013; Fitzpatrick 2001; Miller 2004). Assim sendo,

Além de seu papel como precursor de hormônios, o DHEA também modula a inflamação, que é uma força motriz em muitas doenças. Este hormônio multifuncional também promove a produção da molécula sinalizadora de óxido nítrico dentro do delicado revestimento dos vasos sanguíneos, ativando uma enzima chamada sintase do óxido nítrico endotelial (eNOS). O óxido nítrico é um regulador essencial do fluxo sanguíneo através da sua capacidade de estimular a dilatação dos vasos sanguíneos. Assim, não é surpreendente que os baixos níveis de DHEA tenham sido associados a doenças cardiovasculares na literatura médica (Samaras 2013; Traish 2011).

Após a administração oral, o DHEA é principalmente convertido em DHEA-S, que circula no sangue muito mais do que o DHEA. O DHEA-S circulante atua como uma reserva sobre a qual os tecidos podem ser extraídos. Uma vez absorvido pelos tecidos, o DHEA-S é convertido novamente em DHEA, que pode então ser convertido localmente em androgênios e estrógenos ou exercer ação direta (Samaras 2013; Traish 2011).

Como o DHEA-S é mais abundante na corrente sanguínea que o DHEA (Traish 2011; Savineau 2013), testes sanguíneos simples para medir as concentrações de DHEA-S podem ser integrados em qualquer estratégia de envelhecimento saudável para homens e mulheres. Com o monitoramento regular dos níveis sanguíneos de DHEA-S e outros hormônios, os indivíduos recebem feedback específico sobre o estado de seu ambiente hormonal (Traish 2011). Isso permite o desenvolvimento, a implementação e a otimização de regimes individualizados que podem ajudar os indivíduos em amadurecimento a levar uma vida plena, ativa e saudável (Samaras 2013).

Terapia de reposição hormonal bioidentical é um método de administração de hormônios que são estruturalmente idênticos aos produzidos pelo corpo humano. O tratamento com DHEA, que também é bioidentical, é um componente integral de qualquer regime abrangente de restauração hormonal. Por outro lado, algumas formas de terapia de reposição hormonal convencional utilizam hormônios que não são idênticos àqueles produzidos por humanos e são derivados de animais ou sintetizados. Evidências sugerem que a terapia de reposição hormonal bioidentical pode ser mais segura e associada a uma maior satisfação do paciente do que a terapia de reposição hormonal convencional (Holtorf 2009). Restauração da hormona masculina da extensão da vida e restauração da hormona fêmea Os protocolos fornecem uma visão geral completa da terapia de reposição hormonal bioidentical e devem ser referidos em conjunto com este protocolo.

DHEA: Antecedentes e Biologia

O corpo humano deriva DHEA do colesterol através de duas reações enzimáticas. Primeiro, o colesterol é convertido em pregnenolona, ​​que às vezes é chamado de “o hormônio principal” devido a seu papel como um precursor da cascata hormonal que eventualmente dá origem aos hormônios sexuais primários testosterona e estrogênio. Em seguida, a pregnenolona é convertida em DHEA (Traish 2011; Samaras 2013; Savineau 2013).

O local primário para a produção de DHEA é a camada externa das glândulas supra-renais, chamada de córtex adrenal; Alguns outros tecidos, como os testículos em homens e ovários em mulheres na pré-menopausa, também produzem DHEA, mas em menor grau. Produção de picos de DHEA na 2ª a 3ª década de vida. Posteriormente, os níveis diminuem constantemente com a idade (Traish 2011; Samaras 2013).

Até o início dos anos 2000, grande parte da pesquisa sobre o DHEA focalizou seu papel como precursor dos andrógenos e estrogênios. No entanto, investigações mais recentes revelaram várias ações biológicas mediadas diretamente pelo DHEA. Estudos mostraram que receptores especializados em membranas celulares no revestimento de vasos sanguíneos (endotélio), coração, rins e fígado interagem diretamente com o DHEA (Samaras 2013; Traish 2011). Por exemplo, uma ação significativa de DHEA independente de androgênio e estrógeno é a ativação de uma enzima em vasos sanguíneos chamada sintase do óxido nítrico endotelial (eNOS), que produz o potente vasodilatador de óxido nítrico (NO) que é importante para a função vascular saudável ( Samaras 2013; Traish 2011; Liu 2002; Liu 2004; Simoncini 2003).

Efeitos do DHEA

DHEA no humor e na saúde do cérebro

Embora as glândulas supra-renais produzam a maioria do DHEA, ele também pode ser produzido pelo cérebro (Lazaridis 2011). Além disso, os níveis de DHEA no sistema nervoso central (SNC) são 6 a 8 vezes mais altos que no sangue (Traish 2011). Isso levou vários pesquisadores a classificar o DHEA como um “neurosteróide” (Lazaridis 2011; Baulieu 1998). Demonstrou-se que o DHEA modula a liberação e a sinalização de neurotransmissores em várias regiões do cérebro. Portanto, não é surpreendente que o DHEA tenha atraído interesse por certas condições de saúde que envolvem o cérebro, como depressão e ansiedade (Traish 2011; Samaras 2013; Dong 2012).

À medida que os humanos envelhecem, a função cognitiva e a memória tipicamente ficam prejudicadas. Isso corresponde a uma redução relacionada à idade nos níveis de neuroesteroides cerebrais. Da mesma forma, algumas doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer, têm sido relacionadas ao declínio dos níveis de neurosteróides (Aldred 2010; Charalampopoulos 2008). Acredita-se que o declínio relacionado à idade no DHEA possa comprometer a função e a integridade neuronal (Charalampopoulos 2008).

Vários estudos revelaram uma relação entre o DHEA e a função cognitiva em diversos contextos. Um estudo que acompanhou 755 indivíduos mais velhos por 3 anos descobriu que os níveis de DHEA-S diminuíram em conjunto com a função cognitiva medida pelo Mini Exame do Estado Mental (MMSE), uma avaliação padronizada da cognição. Além disso, os indivíduos que obtiveram uma pontuação melhor no MMSE basal tinham maior probabilidade de ter níveis mais elevados de DHEA do que os seus homólogos que pontuaram mais mal, e ter um nível DHEA-S inferior no início do estudo foi preditivo de maiores declínios na função cognitiva ao longo do período do estudo. (Valenti 2009). Em outro estudo com 24 homens jovens e saudáveis, o DHEA administrado em doses de 150 mg duas vezes ao dia durante 7 dias resultou em melhora do humor e da memória. Este estudo também descobriu que a suplementação de DHEA reduziu os níveis noturnos de cortisol, que é um hormônio liberado em resposta ao estresse (Alhaj 2006). Um estudo duplo-cego, controlado por placebo, separado, que envolveu 24 mulheres na pós-menopausa descobriu que 50 mg de DHEA diariamente levaram a um melhor desempenho visual-espacial, conforme medido por vários testes padronizados. Os pesquisadores também descobriram que níveis mais altos de DHEA e seus metabólitos se correlacionam com melhor desempenho em tarefas visuais-espaciais (Stangl 2011). Um estudo conduzido em 27 mulheres entre 65 e 90 anos, residentes em uma instituição assistida no Japão, constatou que a suplementação com 25 mg de DHEA diariamente por 6 meses levou à melhoria dos escores cognitivos nos indivíduos alocados para o tratamento ativo, enquanto a função cognitiva deteriorou-se naqueles. que recebeu um placebo (Yamada 2010). Um estudo controlado por placebo que envolveu 24 mulheres na pós-menopausa descobriu que 50 mg de DHEA diariamente levaram a um melhor desempenho visual-espacial, conforme medido por vários testes padronizados. Os pesquisadores também descobriram que níveis mais altos de DHEA e seus metabólitos se correlacionam com melhor desempenho em tarefas visuais-espaciais (Stangl 2011). Um estudo conduzido em 27 mulheres entre 65 e 90 anos, residentes em uma instituição assistida no Japão, constatou que a suplementação com 25 mg de DHEA diariamente por 6 meses levou à melhoria dos escores cognitivos nos indivíduos alocados para o tratamento ativo, enquanto a função cognitiva deteriorou-se naqueles. que recebeu um placebo (Yamada 2010). Um estudo controlado por placebo que envolveu 24 mulheres na pós-menopausa descobriu que 50 mg de DHEA diariamente levaram a um melhor desempenho visual-espacial, conforme medido por vários testes padronizados. Os pesquisadores também descobriram que níveis mais altos de DHEA e seus metabólitos se correlacionam com melhor desempenho em tarefas visuais-espaciais (Stangl 2011). Um estudo conduzido em 27 mulheres entre 65 e 90 anos, residentes em uma instituição assistida no Japão, constatou que a suplementação com 25 mg de DHEA diariamente por 6 meses levou à melhoria dos escores cognitivos nos indivíduos alocados para o tratamento ativo, enquanto a função cognitiva deteriorou-se naqueles. que recebeu um placebo (Yamada 2010). Os pesquisadores também descobriram que níveis mais altos de DHEA e seus metabólitos se correlacionam com melhor desempenho em tarefas visuais-espaciais (Stangl 2011). Um estudo conduzido em 27 mulheres entre 65 e 90 anos, residentes em uma instituição assistida no Japão, constatou que a suplementação com 25 mg de DHEA diariamente por 6 meses levou à melhoria dos escores cognitivos nos indivíduos alocados para o tratamento ativo, enquanto a função cognitiva deteriorou-se naqueles. que recebeu um placebo (Yamada 2010). Os pesquisadores também descobriram que níveis mais altos de DHEA e seus metabólitos se correlacionam com melhor desempenho em tarefas visuais-espaciais (Stangl 2011). Um estudo conduzido em 27 mulheres entre 65 e 90 anos, residentes em uma instituição assistida no Japão, constatou que a suplementação com 25 mg de DHEA diariamente por 6 meses levou à melhoria dos escores cognitivos nos indivíduos alocados para o tratamento ativo, enquanto a função cognitiva deteriorou-se naqueles. que recebeu um placebo (Yamada 2010).

Uma maneira pela qual o DHEA pode modular a função cognitiva em certas populações é preservando a produção de vários fatores neuroprotetores, como IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina-1), VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) e TGF-β (fator de crescimento transformador). -beta). Um estudo de laboratório mediu os níveis desses fatores neuroprotetores produzidos por células retiradas de indivíduos com doença de Alzheimer leve a moderada e comparou os resultados com amostras retiradas de controles saudáveis, pareados por idade. Os cientistas descobriram que as células dos pacientes com Alzheimer produziam quantidades significativamente menores desses fatores de crescimento neuroprotetores em comparação com as células saudáveis. No entanto, quando as células dos doentes de Alzheimer foram incubadas com DHEA-S, a produção de factores de crescimento voltou a níveis semelhantes aos observados em células de controlo saudáveis. Os autores comentaram” Esses dados sugerem que o DHEA-S é capaz de aumentar a produção de fatores de crescimento neuroprotetores … sugerindo uma nova abordagem no tratamento da demência  (Luppi 2009).

In addition, DHEA may exert neuroprotective action by countering the deleterious effects of glucocorticoids (eg, cortisol) in neurons. This is an important consideration in the context of mood disorders since elevated glucocorticoids are associated with psychiatric conditions such as social anxiety and depression (Herbert 1998). Indeed, research has linked depression with a low serum DHEA concentration in adult, senior, and adolescent populations (Wong 2011; Herbert 1998; Yaffe 2008; Zaluska 2009). DHEA supplementation is also associated with reduced anxiety and improved response to anti-psychotic medications in schizophrenics (Ritsner 2011; Strous 2005). In middle-aged adults, DHEA (90 mg daily for 3 weeks and then 450 mg daily for 3 weeks) improved dysthymia, a chronic, low-grade depressed mood (Bloch 1999). Supplementation with 50 mg of DHEA daily for 6 months in advanced-aged men and women improved psychological well-being (Morales 1994). Another study found that DHEA, dosed at 100–400 mg daily for 8 weeks, alleviated non-major, persistent depression in HIV/AIDS patients (Rabkin 2006). Restoration of DHEA levels may also support mood when pituitary function is suboptimal. DHEA replacement at 50 mg daily led to long-term improvements in psychological well-being in both male and female hypopituitary patients on growth hormone replacement therapy (Brooke 2006).

DHEA e saúde óssea

Embora muitas vezes pensado como afetando apenas as mulheres, a osteoporose afeta a vida dos homens. Milhões de homens nos Estados Unidos são afetados por osteoporose ou baixa massa óssea, e esse número é provável que cresça à medida que a população envelhece (Cawthon 2011; Kawate 2010; Nuti 2010). Além disso, evidências sugerem que mulheres pós-menopausadas com baixa densidade mineral óssea apresentam níveis mais baixos de DHEA-S em comparação com mulheres na pós-menopausa com níveis normais de DHEA-S. De fato, um estudo tcheco descobriu que baixa densidade mineral óssea está presente em 86% das mulheres cujos níveis de DHEA-S caíram no quarto mais baixo de distribuição, enquanto uma taxa de cerca de 30% foi prevista para mulheres saudáveis ​​na pós-menopausa (Fingerova 1998). . A densidade mineral óssea é amplamente regulada por dois tipos de células: os osteoblastos, que constroem o osso, e os osteoclastos, que se quebram ou reabsorvem o osso. O DHEA promove a atividade dos osteoblastos e suprime a degradação óssea mediada por osteoclastos. Ele parece conseguir isso sendo convertido em estrogênio, que estimula a atividade osteoblástica e via mecanismos independentes de androgênio e estrógeno (Adachi 2006; Wang 2012).

O tecido ósseo é especialmente responsivo à modulação hormonal. Portanto, o declínio relacionado à idade nos níveis hormonais, incluindo o DHEA, tem implicações consideráveis ​​para homens e mulheres no que diz respeito à saúde óssea (Corina 2012; Weiss 2009). DHEA e outros hormônios andrógenos desempenham um papel fundamental no processo de construção óssea; Assim, o declínio dos níveis de DHEA pode comprometer o metabolismo ósseo e promover a osteoporose (Adachi 2006; Samaras 2013). DHEA tem se mostrado eficaz para o tratamento da osteoporose em uma dose de 50 mg por dia ao longo de 1 ano em mulheres mais velhas saudáveis, aumentando a densidade mineral óssea da coluna lombar. Mostrou-se também que o DHEA diminui o telopéptido do terminal C do soro do colagénio de tipo 1, um marcador para a renovação óssea (Okuno 2005; von Mühlen 2008). Em outro estudo,

Consulte o protocolo de extensão de vida em osteoporose para uma visão abrangente das estratégias para apoiar a saúde óssea.

DHEA e Saúde Cardiovascular

O declínio do DHEA-S associado ao envelhecimento pode contribuir para a doença vascular e o risco de eventos cardíacos, especialmente entre mulheres na pós-menopausa (Shufelt 2010). Nos homens, os níveis diminuídos de DHEA parecem estar associados a um maior risco de diabetes e doença coronariana (Ponholzer 2009). Estudos observacionais também mostraram que, à medida que os níveis de DHEA-S diminuem, as taxas de doenças cardiovasculares aumentam (Mitchell, 1994).

Suplementação de DHEA foi mostrada para melhorar a saúde cardiovascular. O tratamento a curto prazo com DHEA em idosos saudáveis ​​parece aumentar a produção de NO, diminuir o colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL) e aumentar os níveis de testosterona (Martina 2006). DHEA também foi encontrado para inibir o processo inflamatório na camada mais interna de células dos vasos sanguíneos (o endotélio) (Li 2009). Mulheres obesas que receberam 100 mg de DHEA-S durante 3 meses viram uma mudança no equilíbrio de ácidos graxos pelo qual as gorduras saturadas no sangue diminuíram, indicando um perfil metabólico mais saudável (Gómez-Santos 2012; Gómez-Santos 2011).

Além disso, o DHEA pode apoiar a remodelação saudável do tecido vascular após a lesão (Ii 2006). Entre as mulheres submetidas a um procedimento cardiovascular (isto é, angiografia coronária), aquelas cujos níveis de DHEA-S caíram para o terço inferior da distribuição tinham maior probabilidade de morrer por qualquer causa do que as mulheres cujos níveis de DHEA-S estavam nos dois terços superiores da distribuição ao longo de 6 anos de tempo de seguimento. Especificamente, enquanto 21% das mulheres cujos níveis de DHEA-S estavam no terço inferior da distribuição morreram durante o acompanhamento, apenas 10% das mulheres nos dois terços superiores da distribuição para os níveis de DHEA-S morreram. Essa evidência sugere um papel protetor adicional do DHEA nas doenças cardíacas (Schufelt 2010). Estudos em animais sugerem ainda que o DHEA exerce um efeito favorável sobre o remodelamento vascular (Dumas de la Roque 2010).

DHEA e Regulamento do Açúcar no Sangue

O DHEA parece aumentar a sensibilidade à insulina e combater a resistência à insulina. A resistência à insulina é um indicador precoce de diabetes tipo 2 e está intimamente ligada à obesidade, sendo que ambos são os principais fatores de risco para doenças cardíacas (Basat 2006; Steinberger 2003). DHEA foi mostrado para ter um papel protetor contra o diabetes (Heurta-Garcia 2011). De fato, um estudo mostrou que tomar 50 mg de DHEA por 1 ano melhorou a resposta à insulina, como visto pelo teste oral de tolerância à glicose, com melhora após 2 anos entre os participantes cuja tolerância à glicose foi prejudicada no início do estudo (Weiss 2011). ). Outro estudo mostrou que 50 mg de DHEA por dia durante 6 meses levaram a uma tendência de redução da resistência à insulina (Talaei 2010).

Outro grupo de pesquisadores descobriu que mulheres com função adrenal potencialmente prejudicada exibiam melhor sensibilidade à insulina após suplementação diária com 50 mg de DHEA durante 12 semanas (Dhatariya 2005). Um estudo separado encontrou baixos níveis de DHEA-S em 77% dos diabéticos tipo 2 com doença arterial coronariana. Quando o DHEA-S baixo foi combinado com três outros fatores de risco (deficiência de testosterona, proteína C-reativa de alta sensibilidade elevada [hs-CRP] e peptídeo natriurético N-terminal pró-B do tipo B [NTproB]), o risco para mortalidade cardiovascular saltou surpreendentes 63 vezes acima dos controles saudáveis ​​(Ponikowska 2009). Outras evidências sugerem que o DHEA protege contra danos nos vasos sanguíneos induzidos por altas concentrações de glicose (Huerta-Garcia, 2011). O aumento de açúcar no sangue pode causar danos por dirigir o estresse oxidativo e a formação de proteínas disfuncionais através de um processo chamado glicação. Como mostrado por um estudo conduzido em 20 indivíduos com diabetes tipo 2, a suplementação com 50 mg de DHEA diariamente por 12 semanas melhorou o desequilíbrio oxidativo induzido por altos níveis de açúcar no sangue e preveniu a formação de produto final de glicação avançada (AGE). Esses achados indicam que o DHEA pode exercer um efeito benéfico sobre o início e / ou progressão de complicações crônicas em pacientes diabéticos tipo 2 (Brignardello 2007). A suplementação com 50 mg de DHEA diariamente por 12 semanas melhorou o desequilíbrio oxidativo induzido pelos altos níveis de açúcar no sangue e preveniu a formação de produtos finais de glicação avançada (AGE). Esses achados indicam que o DHEA pode exercer um efeito benéfico sobre o início e / ou progressão de complicações crônicas em pacientes diabéticos tipo 2 (Brignardello 2007). A suplementação com 50 mg de DHEA diariamente por 12 semanas melhorou o desequilíbrio oxidativo induzido pelos altos níveis de açúcar no sangue e preveniu a formação de produtos finais de glicação avançada (AGE). Esses achados indicam que o DHEA pode exercer um efeito benéfico sobre o início e / ou progressão de complicações crônicas em pacientes diabéticos tipo 2 (Brignardello 2007).

Veja o protocolo Life Extension Weight Loss para mais discussões.

Função DHEA e Imune

Outro papel importante do DHEA é combater as ações do cortisol (o “hormônio do estresse”) no contexto do sistema imunológico. Enquanto o DHEA aumenta a imunidade, o cortisol o suprime (Butcher 2005; Buford 2008). Isto é particularmente significativo para indivíduos idosos, uma vez que o avanço da idade está associado a uma diminuição na relação DHEA: cortisol (Buford 2008). Em outras palavras, indivíduos idosos são expostos a mais imunossupressão sem oposição pelo cortisol do que indivíduos mais jovens, aumentando potencialmente o risco de infecção (Butcher, 2005).

De fato, acredita-se que a deficiência de DHEA associada à idade, resultando em um desequilíbrio entre o DHEA e o cortisol, pode ser parcialmente responsável pelo declínio da função imune comum entre os idosos (Butcher 2005; Buford 2008; Roxas 2007). Em geral, o sistema imunológico diminui em função à medida que envelhecemos. Isso é conhecido como imunosenescência. Da mesma forma, o declínio da produção de hormônios devido à perda da função de múltiplas glândulas (incluindo o córtex adrenal) é conhecido como endocrinosenescência (Buford 2008). Nos idosos, 50 mg diários de DHEA podem melhorar o sistema imunológico e potencialmente prevenir algumas infecções comuns (Roxas 2007).

DHEA e pele

Demonstrou-se que o DHEA funciona como um agente antioxidante e anti-inflamatório na pele (Puizina-Ivic 2010; Chan 2013), e diminuições no DHEA têm sido associadas à atrofia da pele e aumento do envelhecimento da pele (El-Alfy 2010; Labrie 2010). O DHEA administrado topicamente poderia exercer um efeito antienvelhecimento na pele através da estimulação da biossíntese de colágeno e melhor organização estrutural da derme, a camada de tecido diretamente sob a superfície da pele (El-Alfy 2010; Calvo 2008). Através da administração tópica de uma fórmula de 1% de DHEA para mulheres pós-menopáusicas ao longo de 4 meses, os participantes do estudo experimentaram aumento da produção de sebo, o que contribui para a flexibilidade da pele (Noveau 2008).

DHEA e Função Sexual em Homens e Mulheres

Um corpo considerável de pesquisas examinou a relação entre o DHEA e a saúde sexual, especialmente entre as mulheres. Além do aumento do risco de osteoporose e doenças cardíacas à medida que as mulheres envelhecem, a função sexual e o interesse tendem a diminuir também (Yasui 2012). O DHEA demonstrou melhorar praticamente todos os aspectos da função sexual, incluindo desejo, excitação, atividade, interesse e motivação (Traish 2011). Um estudo descobriu que o DHEA administrado por via vaginal em mulheres na pós-menopausa com sintomas moderados a graves de atrofia vaginal exerce efeitos benéficos em vários aspectos importantes da função sexual, incluindo excitação / sensação, lubrificação e orgasmo (Labrie 2009). Outro estudo descobriu que a terapia oral diária de DHEA na dose de 10 mg levou a uma melhora significativa na função sexual e na frequência de relações sexuais em mulheres pós-menopausadas saudáveis ​​(Genazzani 2011). DHEA foi mostrado para beneficiar a saúde sexual dos homens também (Traish 2011). Homens impotentes que receberam 50 mg de DHEA diariamente por 6 meses tiveram melhora da função sexual, mas não aumento do PSA, testosterona, prolactina ou volume da próstata (Reiter, 1999).

DHEA e Perda de Peso – Concentre-se no 7-Keto® DHEA

7-Keto® DHEAé um metabólito da DHEA que não é convertido em testosterona ou estrogênio, mas possui propriedades pró-hormonais (Worrel 2011; Amato 2012). O 7-Keto® DHEA parece aumentar a taxa metabólica basal e a termogênese (isto é, a conversão da energia armazenada em calor no corpo) (Bobyleva, 1997; Ihler, 2003; Hampl, Starka, 2006). A maior taxa metabólica basal e a termogênese levam à redução dos estoques de energia (isto é, gordura corporal). Em um estudo, as taxas metabólicas de repouso foram aumentadas em 3,4% em adultos com sobrepeso usando uma fórmula combinada contendo 50 mg de 7-Keto® DHEA juntamente com citrato de cálcio, extrato de chá verde, vitamina C, cromo e vitamina D3 (Zenk 2007). Além disso, o DHEA e seus metabólitos neutralizam as ações do cortisol, um hormônio do estresse catabólico associado a um maior acúmulo de gordura (Moyer 1994; Abraham 2013; Muller 2006; Hennebert 2007; Marin 1992; Buoso 2011). Em homens saudáveis, o 7-Keto® DHEA demonstrou ser seguro em doses de até 200 mg / dia por 4 semanas (Davidson 2000).

DHEA na inflamação e autoimunidade

À medida que os humanos envelhecem, o sistema imunológico enfraquece. Uma das possíveis conseqüências desse envelhecimento progressivo do sistema imunológico é o aumento da incidência de certos tipos de câncer e a predisposição a infecções (Ramos-Casals, 2003). O DHEA modula vários aspectos do sistema imunológico. Em homens idosos, a produção de citocinas e a função de células T, células B, células NK e monócitos parecem ser melhoradas pelo DHEA (Khorram 1997). Os marcadores inflamatórios interleucina-6 (IL-6) e fator de necrose tumoral-alfa (TNF-α), ambos elevados em pacientes com inflamação crônica ou doenças inflamatórias, parecem ser positivamente influenciados pelo DHEA (James 1997; Straub 1998 Straub 2002; Leowattana 2001). Em um estudo experimental, as células imunológicas foram retiradas de pacientes asmáticos e tratadas com DHEA.

Além disso, a pesquisa sugere que restaurar os níveis ótimos de DHEA pode atuar como um imunomodulador em certas situações (Hazeldine 2010). Um estudo revelou que o DHEA e certos metabólitos estavam diminuídos em mulheres com hipotireoidismo autoimune (Drbalová 2008). Outro estudo descobriu que o DHEA-S estava diminuído em um grupo de diabéticos tipo 1 do sexo feminino (Simunkova 2010). No lúpus eritematoso sistêmico, o DHEA levou a uma melhoria clinicamente significativa na qualidade de vida de acordo com uma revisão abrangente de vários estudos (Crosbie 2007). Em mulheres adultas, o tratamento de lúpus com DHEA (200 mg por dia) causou uma diminuição de 16% no número de pacientes com surtos, e doses diárias de 50-200 mg de DHEA foram clinicamente benéficas (van Vollenhoven 1998; Chang 2002).

DHEA e Prevenção de Fraquezas

Alguns estudos analisaram o declínio do DHEA nos idosos como um marcador primário do envelhecimento. Um desses estudos descobriu que os declínios no DHEA eram consistentes com o declínio nos marcadores de qualidade de vida, como velocidade da marcha, estado mental e escores neuropsicológicos em mulheres. Fundamentalmente, mulheres idosas com os níveis mais altos de DHEA-S tiveram melhor desempenho nesses testes. Assim, a medição dos níveis sanguíneos do DHEA-S pode representar uma maneira simples de ajudar a determinar a taxa de envelhecimento de um indivíduo (Sanders, 2010).

Quedas e fraturas ósseas são uma preocupação significativa para o envelhecimento da população. O DHEA pode ser capaz de ajudar nesse sentido. Em um teste de 6 meses, mulheres com DHEA-S baixa, baixa densidade mineral óssea e fragilidade receberam 50 mg / dia de DHEA (juntamente com vitamina D e cálcio) e realizaram duas rotinas de exercícios suaves por semana. No final do estudo, a força muscular e a função dos membros inferiores foram melhoradas (Kenny 2010). Em março de 2010, William Davis, MD, escreveu um artigo na revista Life Extension intitulado ” Não caia vítima da fragilidade”: Estratégias baseadas em evidências para o poder vitalício de indivíduos idosos. No artigo, o Dr. Davis trouxe à luz várias evidências incluindo o uso do DHEA na melhoria dos aspectos da função física e bem-estar (Davis 2010; Morales 1994).

DHEA e Longevidade

Numerosos estudos científicos descobriram que o declínio dos níveis de DHEA está associado a uma maior probabilidade de morte devido a uma variedade de causas:

  • Em um estudo com 270 mulheres com suspeita de redução do fluxo sangüíneo para músculos cardíacos, indivíduos cujos níveis de DHEA-S caíram no terço inferior da distribuição foram 11% mais propensos a morrer por qualquer causa ao longo de um período de 9 anos de acompanhamento em comparação com mulheres cujos níveis de DHEA caíram nos dois terços superiores de distribuição (Shufelt 2010).
  • Em outro estudo no qual 242 homens com idades entre 50 e 79 anos foram acompanhados por 12 anos, ter um nível de DHEA-S abaixo de 140 µg / dL foi associado a 3,3 vezes o risco de morte por doença cardiovascular em comparação com níveis mais altos. Além disso, um aumento de 100 µg / dL no DHEA-S foi associado com uma redução de 36% no risco de morte por qualquer causa, mesmo após ajustes feitos para um número de fatores de confusão (Barrett-Connor 1986).
  • Pesquisadores da Universidade de Cambridge acompanharam 963 homens por até 9 anos e descobriram que à medida que os níveis circulantes de DHEA aumentavam acima de um quarto da distribuição, o risco de morte por qualquer causa diminuía em cerca de 30% (Trivedi 2001).
  • Em um estudo em homens submetidos à diálise para doença renal crônica, baixos níveis plasmáticos de DHEA-S foram associados com um risco de morte de cerca de 2,9 vezes devido a qualquer causa comparada a níveis mais altos após ajuste para potenciais fatores de confusão (Hsu 2012).
  • Um estudo semelhante em 313 homens submetidos a diálise corrobora a descoberta de que níveis mais baixos de DHEA-S predizem aumento da mortalidade nessa população (Kakiya 2012).
  • Em um estudo que acompanhou 2644 homens da Suécia por uma média de 4,5 anos, os homens cujos níveis de DHEA-S caíram no quarto-quarto da distribuição foram 54% mais propensos a morrer durante o acompanhamento em comparação aos homens com DHEA-S mais alto níveis, mesmo depois que as pesquisas ajustaram os achados para considerar as variáveis ​​que poderiam influenciar os resultados (Ohlsson 2010).
  • Uma análise de 4255 veteranos do exército dos EUA revelou que níveis mais elevados de DHEA-S estavam associados a uma probabilidade reduzida de 49% de morte num período de 15 anos de acompanhamento (Phillips 2010).
  • Um estudo de longo prazo que acompanhou 940 indivíduos durante 27 anos descobriu que os homens cujos níveis de DHEA-S eram maiores que 200 µg / dL tinham significativamente menos probabilidade de morrer durante o período de estudo do que os homens cujos níveis eram mais baixos (Enomoto 2008).
  • Um estudo de 3 anos entre 963 indivíduos mais velhos de Taiwan revelou que ter um nível de DHEA-S inferior a 54,5 µg / dL estava associado a um risco 64% maior de morte durante o período de estudo do que níveis mais altos (Glei 2006).
  • Pesquisadores franceses estudaram 290 participantes durante um período de 10 anos e descobriram que o risco de morte aumentou 1,9 vezes entre os homens com baixo nível de DHEA-S em comparação com aqueles com níveis elevados; isso foi especialmente verdadeiro entre os homens de 65 a 69 anos de idade, em que a magnitude do risco foi de 6,5 vezes (Mazat, 2001).
  • Em outro estudo, no qual 123 sobreviventes de ataque cardíaco foram acompanhados por até 10 anos, níveis baixos de DHEA-S foram considerados preditivos de morte por doença cardiovascular (Jansson, 1998).
  • Em um grupo de 622 indivíduos com mais de 65 anos que participaram de um estudo com base na comunidade francesa, os baixos níveis de DHEA-S estavam fortemente ligados ao maior risco de morte em 2 e 4 anos em homens (Berr 1996).
  • Em outro estudo, quando baixos níveis de DHEA-S foram combinados com três outros fatores de risco (deficiência de testosterona, elevada proteína C reativa de alta sensibilidade [hs-CRP] e elevado peptídeo natriurético N-terminal pró-B do tipo N [NTproB] ), o risco de mortalidade cardiovascular subiu surpreendentes 63 vezes acima dos controles saudáveis ​​(Ponikowska, 2009).

Curiosamente, além do nível geral de DHEA-S, algumas evidências sugerem que a taxa de declínio com a idade pode influenciar independentemente a longevidade. Em um estudo em 950 indivíduos com 65 anos ou mais, aqueles cujos níveis de DHEA-S diminuíram em uma trajetória mais íngreme foram 75% mais propensos a morrer durante o período de estudo do que os indivíduos cujo nível de DHEA-S diminuiu mais lentamente. Esses achados foram apesar do fato de que o DHEA-S inicial não estava associado à mortalidade neste estudo (Cappola 2009).

DHEA e risco de câncer

Como o DHEA pode aumentar os níveis de hormônios sexuais, surgiram preocupações sobre seu uso em pessoas que tiveram ou tiveram câncer relacionado a hormônios. Até o momento, nenhum estudo demonstrou de forma convincente um aumento no risco de câncer dependente de hormônio humano como resultado da suplementação de DHEA ou pregnenolona (Trevano 2011; Krysiak 2008; Traish 2011). Em julho de 2011, a Life Extension Magazine abordou essa questão no artigo Decretos de Advertência Forte do Decretos do Estado da Califórnia sobre DHEA e Pregnenolona da seguinte forma.

Tanto o pregnenolona quanto o DHEA são hormônios “parentais” dos hormônios sexuais estrogênio, progesterona e testosterona. Tomando pregnenolona ou suplementos de DHEA, portanto, pode realmente aumentar os níveis desses hormônios sexuais; na verdade, isso é considerado um dos efeitos desejados. Os médicos tradicionais, no entanto, continuam a expressar preocupação com o aumento dos níveis dos hormônios sexuais no final da vida, citando o risco teórico de malignidades dependentes de hormônios, como câncer de mama e próstata (Trevano 2011).

A verdade, como sempre, é mais sutil. Um trabalho importante do urologista de Harvard, Abraham Morgentaler e outros, revelou que baixos níveis de testosterona podem aumentar o risco de câncer de próstata, embora este seja um conceito controverso. O próprio Morgentaler tornou-se um forte proponente da suplementação com testosterona em homens mais velhos. Ele também foi o pesquisador líder em um estudo demonstrando que a suplementação de DHEA em ratos aumentou os níveis de testosterona total sem produzir quaisquer alterações deletérias no tecido da próstata (Trevano 2011; Rhoden 2003).

Riscos teóricos semelhantes aplicam-se ao câncer de mama. Mas nenhum risco aumentado de câncer de mama foi demonstrado em grandes estudos de combinações de estradiol natural e progesterona (os produtos naturais de DHEA e / ou pregnenolona). Além disso, a progesterona natural sozinha pode reduzir o risco de câncer, novamente sugerindo que o aumento dos níveis de hormônios sexuais com precursores como DHEA e pregnenolona é seguro. Um estudo recente em animais demonstrou um efeito anti-câncer direto de DHEA em ratos obesos (Trevano 2011; Hakkak 2010).

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